آرتروز شانه

گاهی اوقات انجام یکسری از کارهای ساده مانند شانه کردن موها، تعویض لباس و برداشتن ظروف از کابینت به دلیل آرتروز شانه برای فرد بسیار سخت و دردناک می‌شود. در زمان نگارش این مقاله تخمین زده شده است که از هر 3 نفر بالای 60 سال، 1 نفر دچار عارضه استئوآرتریت می‌شود. در این مقاله از کلینیک فیزیوتراپی افق روشن قصد داریم به سؤال‌های “آرتروز شانه چیست؟” و “آرتروز شانه چگونه درمان می‌شود؟” پاسخ دهیم. پس اگر با این عارضه دست و پنجه نرم می‌کنید تا پایان مقاله همراه ما باشید.

مفصل شانه چه نوع مفصلی است

مفصل شانه شامل دو مفصل می‌باشد که ممکن ‌است دچار تغییرات تخریبی در غضروف شانه شوند. یکی از آن‌ها مفصل بین سر استخوان بازو و حفره‌ی استخوان کتف (حفره‌ی گلنوئید) است که به مفصل گلنوهومورال شناخته‌ می‌شود. دیگری مفصل بین سر استخوان ترقوه و زائده آکرومیون استخوان کتف است که به آن مفصل آکرومیوکلاویکولار (AC) گفته ‌می‌شود. این مفصل دقیقاً در بالاترین قسمت مفصل شانه قابل ‌لمس است.

آرتروز شانه یا استئوآرتریت در بیشتر افراد بالای 50 سال شیوع دارد ولی در افراد جوان‌تر به‌خصوص براثر سابقه آسیب قبلی در شانه و یا انجام حرکات تکراری و بالای سر نیز دیده ‌می‌شود. آرتروز شانه در خانم‌ها بیشتر از آقایان دیده‌ شده‌ است.

انواع آرتروز شانه

آرتروز شانه به انواع مختلفی می‌تواند تقسیم‌ شود. شایع‌ترین نوع آن، استئوآرتروز است که به مرور زمان با افزایش سن غضروف مفصلی تخریب شده که بیشتر در مفصل AC دیده ‌می‌شود.

آرتریت روماتوئید

نوع دیگر آرتروز، آرتریت روماتوئید است که ممکن‌ است در هر سنی دیده‌ شود و علاوه‌بر شانه مفاصل دیگر مثل هیپ (مفصل ران) و مچ دست را نیز درگیر‌ می‌کند و معمولاً دوطرفه دیده‌ می‌شود. آرتریت روماتوئید جزو بیماری‌های خودایمنی است.

آرتروز پس از ضربه

آرتروز پس از ضربه نیز شکل دیگری از این آسیب است که بر اثر شکستگی یا دررفتگی مفصل یا پارگی تاندون روتاتورکاف (تاندون عضلات چرخاننده شانه) ایجاد می‌شود. ممکن ‌است علاوه برتخریب غضروف مفصلی به مرور زمان زوائد استخوانی هم در مفصل شکل‌ گیرد و علائم بیمار را تشدید کند.

دلایل آرتروز مفصل شانه

کارهایی که فشار زیادی روی عضلات شانه وارد کند بدون شک به این ناحیه آسیب‌های جدی وارد می‌کند. از طرفی افزایش سن و ناهنجاری‌های مادرزادی نیز بی تاثیر نیست. در ادامه بیشتر به بررسی علل آرتروز شانه خواهیم پرداخت.

• حرکات تکراری و بیش‌ازحد در مفصل شانه و حرکات مکرر شانه بالاتر از سر مانند شغل‌های آرایشگری و نقاشی ساختمان
• آسیب‌های قبلی شانه مانند شکستگی مفصل، پارگی تاندون و دررفتگی
• افزایش سن و کاهش انعطاف‌پذیری مفصل
• ناهنجاری‌های مادرزادی در مفصل شانه
• سابقه خانوادگی آرتروز مفصلی
• آرتریت روماتوئید و نقرس
• نکروز آوسکولار مفصل شانه

علائم آرتروز مفصل شانه

علائم استئوآرتریت خود را در هر فردی به شکل متفاوت نشان می‌دهد. به همین دلیل اگر هر یک از موارد زیر را در ناحیه شانه خود احساس کردید، سریعا به پزشک مراجعه کنید.

• احساس شانه درد به‌خصوص حین حرکت مفصل
• شنیدن صدای تق‌تق یا احساس خوردشدن چیزی در مفصل شانه حین حرکت و چرخش شانه
• خشکی مفصلی و کاهش دامنه‌ی حرکتی مفصل
• ضعف و آتروفی عضلات مفصل شانه
• در موارد شدید، انتشار درد به بازو و گاهی تا انگشتان دست

تشخیص آرتروز مفصل شانه

پزشک سابقه‌ی پزشکی بیمار را خواهدگرفت. علاوه بر این معاینه بالینی شامل بررسی دامنه حرکتی مفصل و ضعف عضلات را نیز انجام‌ خواهد داد. در تست‌های تشخیصی دیگر مانند عکس رادیوگرافی، آسیب غضروف مفصلی و استئوفیت‌ها (زوائد خاری تشکیل شده در مفصل) و شدت آسیب مشخص ‌می‌شود.

درمان آرتروز مفصل شانه

درمان قطعی آرتروز شانه وجود ندارد. اما با انجام یک سری راهکار می‌توان علائم را در بیمار پیشگیری کرد. بعضی از افراد درمان خانگی آرتروز شانه را در اولویت قرار می‌دهند با توجه به این موضوع تماشای فیلم ورزش برای آرتروز شانه نیز در این زمینه می‌تواند کمک کننده باشد. اما بهترین درمان برای آرتروز، پیشگیری و کنترل این مشکل است زیرا برای آرتروز هنوز درمان قطعی ارائه‌ نشده‌ است. اقداماتی که در کنترل این عارضه موثر می‌باشد عبارتنداز:

• کمپرس سرد و گرم به مدت 15 دقیقه و چندبار در روز بهتر است انجام‌شود تا درد و التهاب کاهش‌ یابد.
• اجتناب از انجام فعالیت‌هایی که موجب فشار به مفصل و تشدید درد آن شوند. مانند انجام حرکات تکراری و طولانی مدت بالا و برداشتن اجسام سنگین
• استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDS) این داروها نسبت به داروهای استروئیدی عوارض کمتری خواهند داشت و برای کاهش درد و التهاب مفصل تجویزمی‌شوند. همچنین پمادهای موضعی ضد درد نیز ممکن‌ است تسکین دهنده‌ی درد باشد.
• فیزیوتراپی از روش‌های غیرتهاجمی، بدون عوارض و با اثرگذاری بالا است که معمولاً برای کنترل آرتروزهای مفصلی تجویز خواهد شد. فرد برای کاهش و بهبود علائمی مانند درد، التهاب، خشکی مفصلی، تقویت عضلات و انعطاف‌پذیری آن‌ها و در نتیجه افزایش سطح عملکرد خود می‌تواند به بهترین فیزیوتراپی سعادت آباد تهران مراجعه‌ کند.

فیزیوتراپی آرتروز شانه

طی فیزیوتراپی در کلینیک افق روشن درمان‌هایی توسط فیزیوتراپیست انجام‌ می‌شود که بیشترین تأثیر را روی کاهش علائم داشته ‌باشد. از جمله خدمات آن می‌توان به موارد زیر اشاره‌ نمود:

تزریق کورتیکو استروئیدها: تزریق این داروها حتما باید با تجویز پزشک صورت‌گیرد، اگرچه باعث کاهش درد و محدودیت حرکتی مفصل می‌شود ولی عوارض بسیاری خواهد داشت.

• الکترو تراپی (…,IF ,Faradic ,FES , IF ,TENS)
• اولتراسوند
• لیزر تراپی (پرتوان و کم توان)
• تکار تراپی (امواجRF)
• طب سوزنی
• سوزن خشک (Dry Needling)
• الکترو اکوپانچر (ترکیب سوزن خشک و الکترو تراپی)
• سرما و گرما درمانی
• تمرین ‌درمانی (شامل تمرینات تقویتی، استقامتی، کششی، هوازی)
• منوال‌تراپی درمان‌های دستی شامل ماساژ، موبیلیزیشن، MET و منیپولیشن
• آموزش تمرینات آب‌درمانی
• اصلاح الگوی زندگی فرد جهت به حداقل ‌رساندن فشارهای وارده بر مفصل

عمل جراحی آرتروز شانه

اگر با انجام روش‌های کمتر تهاجمی بهبودی نسبی در بیمار حاصل‌ نشود شاید عمل جراحی آرتروز شانه در بیمار صورت‌ گیرد. روش‌های جراحی، بسته به هدف درمان متفاوت‌ است. گاهی آرتروسکوپی شانه جهت برداشتن غضروف مفصلی آسیب‌ دیده انجام ‌می‌شود. همچنین ممکن ‌است در صورت وجود استئوفیت در مفصل شانه جراحی استئوتومی شانه صورت‌ گیرد.

در صورتی که میزان تخریب مفصل زیاد باشد نیاز است عمل تعویض مفصل شانه توسط جراحی انجام ‌شود. پس از جراحی جهت جلوگیری از عوارض تعویض مفصلی و بازگشت هرچه سریع‌تر بیمار به زندگی قبلی خود نیاز است یک دوره توانبخشی فیزیوتراپی انجام‌ شود.

قرص آرتروز شانه

اکثر پزشکان برای کاهش درد بیمار قرص‌های مختلفی را تجویز می‌کنند. اما بدون دستور پزشک مصرف دارو و قرض برای درد مفاصل و آرتروز ممنوع است. از قرص‌های آرتروز شانه و کاهش درد مفاصل می‌توان به آوودین هولیستیکا، جوینتیس ویتابیوتیکس، ایزی فلکس کارن، یونی فلکس MSM لیبرتی، مگنیفورت هولیستیکا، آرترودین دینه و پین لیز گلدن لایف اشاره کرد.

درمان آرتروز شانه در کلینیک فوق تخصصی فیزیوتراپی افق روشن

اگر هنگام انجام کارهای ساده برای شانه کشیدن موها یا حتی تعویض لباس در ناحیه شانه خود درد و ضعف را حس کردید، در اولین فرصت به پزشک مراجعه کنید. زیرا به احتمال زیاد دچار عارضه آرتروز شانه شده‌اید. از دلایل این عارضه می‌توان به مشکلات مادرزادی، خانوادگی، افزایش سن، شکستگی مفصل و تاندون اشاره کرد. درمان قطعی آرتروز شانه وجود دارد. به این ترتیب باید تا جای ممکن از علائم و گسترش آن پیشگیری کرد. به همین دلیل بهترین و سریع‌ترین روش برای درمان آرتروز شانه فیزیوتراپی است.

 کلینیک فوق تخصصی فیزیوتراپی افق روشن با استفاده از جدیدترین دستگاه‌های خود درمان مراجعه کنندگان را انجام می‌دهد. برای رزرو وقت با شماره 02188686800 تماس بگیرد. آیا به این عارضه دچار شده‌اید؟ سوالات و تجربیات خود را با ما به اشتراک بگذارید.