در صورتی که مفصل زانو به هر دلیلی آسیب دیده باشد و علائم و ناتوانی بیمار در حدی باشد که نتوان با درمانهای غیرتهاجمی و غیرجراحی آن را کنترل کرد، کیفیت زندگی بیمار تحت تاثیر قرار میگیرد. بنابراین لازم است تعویض مفصل زانو یا Total knee arthroplasty انجام شود. بعد از عمل جراحی برای افزایش دامنه حرکتی و تقویت عضلات میتوان از روشهای غیر تهاجمی استفاده کرد. فیزیوتراپی افق روشن با کمک متخصصین خود و مجهزترین دستگاهها خدمات درمانی را در اختیار بیماران قرار میدهد. برای کسب اطلاعات بیشتر از شما دعوت میکنیم تا پایان مقاله ما را همراهی کنید.
تعویض مفصل زانو چیست؟
برای بهبود عملکرد زانو و کاهش درد تعویض مفصل زانو انجام میشود. در این روش استخوان و غضروفهای آسیب دیده را از استخوان ران، ساق و کشکک برداشته و سپس با مفصل مصنوعی از جنس فلز یا پلاستیک جایگزین میشود. نوع جنس مفصل با توجه به شرایط جسمی و تشخیص پزشک مورد انتخاب قرار میگیرد.
دو نوع اصلی تعویض مفصل وجود دارد:
- تعویض جزعی زانو: در این روش تنها یک بخش آسیب دیدهی زانو تعویض میشود.
- تعویض کامل زانو: کل مفصل با پروتز (مفصل مصنوعی) جایگزین میشود.
تعویض کامل زانو شایعتر از نوع دیگر میباشد. عکس تعویض مفصل زانو را میتوانید در این قسمت مشاهده کنید.
دلایل تعویض مفصل زانو
- آرتروز شدید و تخریب غضروف و استخوان در مفصل زانو
- روماتیسم مفصلی
- هموفیلی
- آسیب دیدگی زانو (براثر ضربه و تصادفات و..)
- مرگ استخوان در مفصل زانو بر اثر اختلال در خونرسانی
- کسانی که در همه حال درد دارند و دچار محدودیت شدید حرکتی شدهاند.
قبل از تعویض مفصل زانو لازم است نکاتی را رعایت کنید که پس از تعویض مفصل و گذراندن دورهی توانبخشی بعد از آن دچار مشکل نشوید. حتماً باید قبل از تعویض مفصل بدن خود را آماده کنید. وزنتان را اگر اضافه وزن دارید کاهش دهید. حتماً دندانهایتان را به دندانپزشک نشان دهید، زیرا عفونت لثه ممکن است پس از جراحی به محل عمل منتقل شده و مشکل ساز شود. عضلاتتان را خوب تقویت کنید. بعضی از پزشکان قبل از عمل بیمار را برای انجام دورهای فیزیوتراپی، به فیزیوتراپیست ارجاع میدهند تا انعطافپذیری و قدت عضلات افزایش یابد.
کسب بهترین نتیجه از عمل تعویض مفصل زانو بستگی به موارد زیر خواهد داشت:
- انجام فیزیوتراپی پیش از تعویض مفصل جهت کسب آمادگی لازم برای جراحی
- انجام عمل تعویض مفصل توسط جراح با تجربه
- انجام بهترین تکنیک جراحی
- نوع پروتز و کیفیت آن
- مراقبتها و توانبخشی بعد از جراحی (مانند مراقبت از مفصل در برابر ایجاد عفونت و فیزیوتراپی پس از جراحی)
- مراقبتهای همیشگی بیمار از پروتز (نحوهی صحیح نشستن و اجتناب از فشار آوردن به زانو)
گاهی همزمان با تعویض مفصل زانو انحرافات ران و ساق را نیز اصلاح میکنند (استئوتومی). طبق تحقیقات صورت گرفته، نشان داده شده بهترین و مناسبترین سن برای تعویض مفصل از 60 تا 80 سال میباشد. معمولاً جراحی تعویض مفصل قبل از سن 50 سالگی پیشنهاد نمیشود ولی در شرایط خاص با توجه به درد و ناتوانی بیمار پزشک ممکن است تصمیم به این جراحی بگیرد.
مراقبتهای پس از جراحی تعویض مفصل زانو
- جلوگیری از رسیدن آب و رطوبت به محل جراحی تا زمانی که محل زخم خشک و بسته شود و عفونتی در محل وجود نداشته باشد
- مصرف بهموقع و کامل داروهای ضدالتهاب، آنتی بیوتیکها و داروهای رقیق کنندهی خون و ضد انعقاد
- حضور مرتب در جلسات فیزیوتراپی و همکاری کامل با درمانگر جهت بازگشت دامنهی حرکتی زانو (خم و راست کردن زانو) و افزایش قدرت عضلات اندام تحتانی
- تغذیهی مناسب و استفاده از مکملهایی مانند قرص آهن و ویتامینها با مشورت از پزشک
- تعویض به موقع پانسمان و رعایت بهداشت در محل جراحی جهت جلوگیری از ایجاد عفونت
- پیادهروی روزانه به طور مرتب و با تکرار بالا
- نحوهی صحیح راه رفتن و نشستن و خوابیدن که توسط پزشک یا فیزیوتراپیست به بیمار آموزش داده میشود.
- در هفتههای اول پس از عمل استفاده از عصا یا واکر هنگام راه رفتن یا استفاده از بریس به توصیه پزشک
فیزیوتراپی بعد از تعویض مفصل زانو کاربردی دارد؟
فیزیوتراپی پس از تعویض مفصل به بازگشت سریعتر بیمار به زندگی روتین کمک بسیاری میکند. فیزیوتراپیست علاوه بر درمان و رفع علائم پس از جراحی، به بیمار توصیههایی در زمینهی نحوهی انجام کارهای روزمره و استفادهی صحیح از زانوی عمل شده ارائه میکند. خم کردن مناسب زانو از موارد مهم پس از جراحی است که فیزیوتراپیست با صبر و حوصله توسط تکنیکهای دستی و تمرین درمانی آن را برای بیمار بهدست میآورد.
همچنین تقویت صحیح عضلات و آموزش صحیح راه رفتن از جمله مواردی است که یک بیمار پس از تعویض مفصل احتیاج دارد تا به کمک فیزیوتراپی برای او انجام شود. افق روشن، بهترین فیزیوتراپی در سعادت آباد تهران است که تمامی خدمات ضروری را بعد از جراحی تعویض مفصل زانو در اختیار بیماران قرار می دهد.
مدت زمان بهبودی کامل بعد از عمل تعویض مفصل زانو چقدر است؟
مدت زمان درمان کامل بعد از عمل تعویض مفصل زانو به عوامل مختلفی از جمله شرایط جسمی بیمار، سن، مراقبتهای بعد از عمل و انجام فعالیتهای ورزشی بستگی دارد. بعد از تعویض عمل مفصل زانو در صورت عدم مشکل بیماری طی یک الی دو روز از بیمارستان مرخص میشود. همچنین حدوداً پس از 3 الی 6 هفته بیمار میتواند فعالیتهای خود را انجام دهد. همچنین مدت زمان لازم برای رانندگی بعد از تعویض مفصل زانو حدوداً 40 روز پس از درمان در نظر گرفته میشود.
ممکن است در این مدت توانایی انجام برخی از فعالیتها را مثل گذشته نداشته باشد. زیرا به مرور زمان و پس از 6 ماه الی 1 سال روند بهبود به صورت کامل انجام میشود. برای تسریع در این فرآیند استفاده از روشهای فیزیوتراپی و انجام ورزشهای خاص توسط فیزیوتراپیست لازم و ضروری است.
آیا عمل تعویض مفصل زانو خطرناک است؟
هر عمل جراحی عوارض خاصی را به همراه دارد. اما باید مقایسه کرد آیا عمل تعویض مفصل زانو در مقایسه با مشکلات بعد از آن راه حلی مناسبی است؟ بسیاری از بیماران پس از جراحی احساس راحتی بیشتری میکنند زیرا درد به شدت کاهش پیدا کرده و میتوانند بیشتر فعالیتهای روزانه خود را انجام دهند.
اما انجام برخی از کارها مانند دو سرعت، پرش، حمل اجسام سنگین و ورزشهای پرتحرک باعث سایش زانو شده و پروتز را تحت تاثیر تاثیر قرار میدهد. بجای این دسته از فعالیتها پیاده روی سبک، شنا و گلف را در برنامه تفریحی خود قرار دهید. پیشنهاد میکنیم به یک دکتر خوب برای تعویض مفصل زانو مراجعه کنید زیرا تجربه پزشک در روند درمان میتواند تاثیر گذار باشد.
فیلم عمل تعویض مفصل زانو
برای اطلاع کامل از روند درمان و کاهش استرس خود میتوانید فیلم تعویض مفصل زانو را نیز مشاهده کنید.
بالا رفتن از پله بعد از تعویض مفصل زانو
یکی از دلایل مهم تعویض مفصل زانو انجام فعالیتهایی مانند بالا و پایین رفتن از پله است که قبل از آن برای افراد دشوار بود. اما توقع نداشته باشید بعد از عمل با سرعت بالا این کار را انجام دهید. شاید اوایل نیاز به یک ابزار کمکی یا عصا داشته باشید. زیرا بعد از عمل به دلیل ضعف در عضلات پا، زانو قدرت اولیه را برای قدم برداشتن ندارد. البته مسئله نگران کنندهای نیست زیرا به مرور زمان برطرف میشود.
عمل تعویض مفصل زانو چقدر طول میکشد؟
جراحی زانو تعویض مفصل به شرایط جسمی فرد و میزان آسیب بستگی دارد. اما به صورت کلی این عمل بین 1 تا 2 ساعت به زمان نیاز دارد. به همین دلیل برای شروع این فرآیند ابتدا بیمار را بیهوش میکنند. سپس پزشک متخصص برای برداشتن غضروف و استخوانهای آسیب دیده درشت نی و ران یک برش حدود 15 سانتی متری در ناحیه زانو ایجاد میکند.
علت سوزش زانو بعد از عمل تعویض مفصل
برای بهبود عملکرد زانو از قطعات فلزی و پلاستیکی استفاده میشود. این قطعات به بافتهای همبند در مفصل زانو فشار آورده که باعث کشش تاندون و رباطها میشود. درد و سوزش نیز به همین دلیل بعد از جراحی حس میشود.
تعویض مفصل زانو در سالمندان
انجام برخی از عمل جراحی برای بازه سنی بالای 80 سال کمی نگران کننده است. البته که این موضوع با توجه به شرایط جسمانی درهر فردی متفاوت است. اما باید بگوییم این نوع عمل در سالمندان نه تنها خطری ندارد بلکه احساس درد را نیز به شدت کاهش میدهد. این جراحی برای سالمندان نسبت به افراد جوانتر تاثیرگذاری بیشتری دارد. زیرا افراد جوان فعالیتهای بیشتری در طول روز انجام میدهند به همین دلیل امکان ساییدگی، فرسایش و پارگی وجود دارد.
عوارض تعویض مفصل زانو
هر عمل جراحی در کنار مزیت عوارضهای مختلفی نیز دارد. این عوارضها عبارتنداز:
- عفونت
- لختگی خون
- خون ریزی در ریه یا پاها
- دردو تورم در ناحیه جراحی
- سفتی زانو
- واکنش آلرژیک افراد به ایمپلنتهای داخل مفصل زانو
- صدای تق تق زانو
- سکته مغزی
- حمله قلبی
- مشکلات تنفسی بعد از بیهوشی
برای اطمینان از درمان کامل به شما پیشنهاد میکنیم حداقل هر دو ماه یک بار برای معاینه به پزشک مراجعه کنید.
ورزشهای بعد از عمل تعویض مفصل زانو
برای افزایش دامنه حرکتی بعد از جراحی میتوانید یک سری از ورزشها با مشورت پزشک یا فیزیوتراپیست انجام دهید.
پیاده روی
پیاده روی جزو سادهترین و در عین حال پرطرف دارترین ورزشها محسوب میشود. ابتدا از مسافتهای کوتاه شروع کنید و در گذر زمان آن را افزایش دهید. پیاده روی به تقویت عضلات و استقامت مفصل زانو کمک میکند.
شنا
ورزش شنا فشاری روی مفص زانو وارد نمیکند. از طرفی این ورزش وزن بدن را درآب کاهش داده و فشار را روی ناحیه زانو کم میکند. اما برای انجام این فعالیت ورزشی نیز بهتر پزشک خود را مطلع کنید.
دوچرخه سواری
همان قدر که دوچرخه سواری میتواند برای تقویت عضلات زانو مفید باشد به همان اندازه نیز آسیب زا است، اگر سرعت مناسب و قوانین را رعایت نکنید. با رعایت قوانین فشار روی ناحیه زانو کمک شده و به توانبخشی آن کمک میشود.
درمان سریع پس از عمل تعویض مفصل زانو در فیزیوتراپی سعادت آباد
مفصل زانو بر اثر انجام فعالیتهای زیاد یا افزایش سن ساییده و فرسوده می شود. این موضوع درد بسیاری را برای فرد به همراه دارد به همین دلیل انجام برخی از فعالیتهای روزانه برای افراد سخت می شود. عمل تعویض مفصل زانو یک راهکار عالی برای حل این مشکل است. اما بعد از جراحی باید یک بازه زمانی سپری شود تا فرد دوباره بتواند دامنه حرکتی و قدرت خود را بدست بیاورد. با انجام روشهای فیزیوتراپی درمان سریعتر می شود.
افق روشن، فیزیوتراپی خوب در سعادت آباد تهران است که با استفاده از روشهای الکترو تراپی، تکار تراپی، تمرین درمانی و… خدمات درمانی را ارائه میدهد. برای دریافت مشاوره رایگان از متخصصین ما میتوانید با شماره 02188686800 تماس بگیرد. همچنین میتوانید سوالات و تجربیات خود را با ما به اشتراک بگذارید. قطعاً در اولین فرصت متخصصین پاسخ گو خواهند بود.